เดอราแม็กซ์

ชื่อสามัญ: เดอราค็อกซิบ
แบบฟอร์มการให้ยา: สำหรับสัตว์เท่านั้น

เดอราแม็กซ์ เม็ดเคี้ยว

สำหรับใช้ในสุนัขเท่านั้น

คำเตือน:

กฎหมายของรัฐบาลกลาง (สหรัฐอเมริกา) จำกัด ยานี้ให้ใช้โดยหรือตามคำสั่งของสัตวแพทย์ที่ได้รับอนุญาต

คำอธิบาย:

Deramaxx (deracoxib) เป็นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่ยาเสพติดและไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ของคลาส coxib เม็ด Deramaxx มีลักษณะกลม เหลี่ยม biconvex เม็ดเคี้ยวที่มี deracoxib ปรุงแต่งกลิ่นรสเนื้อ น้ำหนักโมเลกุลของเดอราค็อกซิบเท่ากับ 397.38 สูตรเชิงประจักษ์คือ C17-ชม14-F3-น3-THE3-ส. เดอราค็อกซิบคือเบนซีนซัลโฟนาไมด์ 4-[3-(ไดฟลูออโรเมทิล)-5-(3-ฟลูออโร-4-เมทอกซีฟีนิล)-1H-ไพราโซล-1-อิล] และสามารถถูกเรียกว่าไพราโซลที่ถูกแทนที่ด้วยไดอาริล สูตรโครงสร้างคือ:

เภสัชวิทยาคลินิก

โหมดการทำงาน:

เม็ด Deramaxx เป็นสมาชิกของกลุ่ม coxib ของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ยาเสพติด, ไม่ใช่สเตียรอยด์, ไซโคลออกซีเจเนสที่ยับยั้งเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบหลังการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูกและเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมในสุนัข .

ข้อมูลระบุว่า deracoxib ยับยั้งการผลิต PGE1 และ 6-keto PGF1 โดยมีผลยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandinหนึ่งDeracoxib ยับยั้งการผลิต PGE2 ที่เป็นสื่อกลางของ COX-2 ในเลือดครบส่วนของมนุษย์ที่กระตุ้นด้วย LPSสอง

ไซโคลออกซีเจเนส-1 (COX-1) คือเอ็นไซม์ที่ทำหน้าที่อำนวยความสะดวกในกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เป็นส่วนประกอบ (เช่น การรวมตัวของเกล็ดเลือด การป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร การไหลเวียนของไต)3Cyclooxygenase-2 (COX-2) มีหน้าที่ในการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยการอักเสบ4ไอโซฟอร์ม COX ทั้งสองถูกแสดงออกในไตของสุนัข5ในขนาด 2-4 มก./กก./วัน ยาเม็ด Deramaxx ไม่ยับยั้ง COX-1 ขึ้นอยู่กับในหลอดทดลองการศึกษาโดยใช้โคลนนิ่งสุนัขไซโคลออกซีเจเนส6ความเกี่ยวข้องทางคลินิกของสิ่งนี้ในหลอดทดลองไม่ได้แสดงข้อมูล

แม้ว่าค่าครึ่งชีวิตการกำจัดขั้วพลาสม่าสำหรับยาเม็ด Deramaxx จะอยู่ที่ประมาณ 3 ชั่วโมง แต่ก็สังเกตพบว่ามีประสิทธิผลทางคลินิกที่ยาวนานขึ้น

สรุปเภสัชจลนศาสตร์ของยาเม็ด Deramaxx แสดงไว้ในตารางที่ 1

เอค่าที่ได้รับหลังการให้ยาเดี่ยว 2.35 มก./กก.

ขประมาณการหลังการให้ deracoxib ทางหลอดเลือดดำเป็นสารละลายในน้ำ

คขึ้นอยู่กับขนาด 2 มก./กก. ของเดอราค็อกซิบ

dขึ้นอยู่กับในหลอดทดลองความเข้มข้นในพลาสมา 0.1, 0.3, 1.0, 3.0, 10.0 µg/ml

จลนพลศาสตร์การกำจัดแบบไม่เชิงเส้นจะแสดงที่ขนาดยาที่สูงกว่า 8 มก./กก./วัน ซึ่งการยับยั้งการแข่งขันของ COX-1 ที่เป็นส่วนประกอบอาจเกิดขึ้น

Deracoxib ไม่ถูกขับออกมาเป็นยาหลักในปัสสาวะ เส้นทางหลักในการกำจัดเดอราค็อกซิบคือการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของตับซึ่งสร้างสารเมตาโบไลต์หลักสี่ชนิด ซึ่งสองในนั้นมีลักษณะเฉพาะเป็นผลิตภัณฑ์ของออกซิเดชันและโอ-ดีเมทิลเลชัน deracoxib ส่วนใหญ่ถูกขับออกมาทางอุจจาระเป็นยาหลักหรือเมตาโบไลต์

พบความแปรปรวนระหว่างกันมากในโปรไฟล์เมแทบอไลต์ของยาในปัสสาวะและอุจจาระ ไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างเพศ

บ่งชี้และการใช้งาน:

จัดเตรียมเอกสารข้อมูลสำหรับเจ้าของสุนัขพร้อมใบสั่งยาเสมอ พิจารณาถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้และความเสี่ยงของ Deramaxx และตัวเลือกการรักษาอื่นๆ อย่างรอบคอบก่อนตัดสินใจใช้ DERMAXX ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในระยะเวลาที่สั้นที่สุดซึ่งสอดคล้องกับการตอบสนองของแต่ละบุคคล

โรคข้อเข่าเสื่อมและการอักเสบ:

Deramaxx Chewable Tablets มีไว้สำหรับควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมในสุนัข

ปริมาณและการบริหาร:

โรคข้อเข่าเสื่อมและการอักเสบ: 0.45 – 0.91 มก./ปอนด์/วัน (1 ถึง 2 มก./กก./วัน)เป็นปริมาณรายวันครั้งเดียวตามความจำเป็น

อาการปวดหลังผ่าตัดและการอักเสบ:

Deramaxx Chewable Tablets ได้รับการระบุเพื่อควบคุมความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูกในสุนัข ≧ 4 ปอนด์ (1.8 กก.)

ปริมาณและการบริหาร:

อาการปวดและการอักเสบหลังผ่าตัด: 1.4–1.8 มก./ปอนด์/วัน (3 ถึง 4 มก./กก./วัน)วันละครั้งตามความจำเป็นไม่เกิน 7 วันของการบริหาร

เนื่องจากการดูดซึมเม็ดยา Deramaxx จะดีที่สุดเมื่อรับประทานพร้อมกับอาหาร จึงควรให้ยาหลังการรับประทานอาหารกลางวัน อย่างไรก็ตาม ยาเม็ด Deramaxx ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพทั้งภายใต้สภาวะที่ให้อาหารและอดอาหาร ดังนั้นพวกเขาอาจได้รับการจัดการในสภาวะอดอาหารหากจำเป็น สำหรับอาการปวดหลังผ่าตัด ให้ใช้ยา Deramaxx ก่อนทำหัตถการ เม็ดยามีคะแนนและควรคำนวณขนาดยาโดยเพิ่มทีละครึ่งเม็ด ในการปฏิบัติทางคลินิก ขอแนะนำให้ปรับขนาดยาของผู้ป่วยแต่ละรายในขณะที่ติดตามสถานะของสุนัขต่อไปจนกว่าจะถึงขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ

ข้อห้าม:

สุนัขที่แพ้ยาเดอราค็อกซิบที่ทราบกันดีไม่ควรรับเดอราแมกซ์

คำเตือน:

ไม่ใช้สำหรับมนุษย์ เก็บสิ่งนี้และยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มนุษย์กลืนกินเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจสำหรับใช้ในสุนัขเท่านั้น

สุนัขทุกตัวควรได้รับการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียดก่อนเริ่มการรักษาด้วย NSAID การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมเพื่อสร้างข้อมูลพื้นฐานทางโลหิตวิทยาและทางชีวเคมีในซีรัมก่อนและเป็นระยะระหว่างการบริหาร NSAID ที่แนะนำเจ้าของควรได้รับคำแนะนำให้สังเกตสัญญาณของความเป็นพิษของยาที่อาจเกิดขึ้น (ดูปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ ความปลอดภัยของสัตว์ และประสบการณ์หลังการอนุมัติ) และได้รับเอกสารข้อมูลสำหรับเจ้าของสุนัข

ข้อควรระวัง:

เนื่องจาก NSAIDs มีศักยภาพที่จะทำให้เกิดแผลในทางเดินอาหาร และ/หรือการเจาะทะลุ จึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา Deramaxx ร่วมกับยาแก้อักเสบอื่นๆ เช่น NSAIDs หรือ corticosteroids ในกลุ่ม NSAIDs อาจเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร ไต และตับ ความไวต่อเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับยาจะแตกต่างกันไปตามผู้ป่วยแต่ละราย สุนัขที่มีอาการไม่พึงประสงค์จาก NSAID ตัวหนึ่งอาจพบอาการไม่พึงประสงค์จาก NSAID อื่น ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงสุดสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์คือผู้ที่ขาดน้ำ ใช้ยาขับปัสสาวะร่วม หรือผู้ที่มีความผิดปกติของไต หลอดเลือดหัวใจ และ/หรือตับ ระดับยาเดอราค็อกซิบในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้นมากกว่าขนาดยาตามสัดส่วนที่สูงกว่า 8 มก./กก./วัน ยาเม็ด Deramaxx ถูกนำมาใช้อย่างปลอดภัยในระหว่างการศึกษาภาคสนามร่วมกับยาอื่นๆ ทั่วไป เช่น ยาป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ ยาขับพยาธิ ยาชา ยาระงับความรู้สึก และยาปฏิชีวนะ หากจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดเพิ่มเติมหลังจากรับประทานยา Deramaxx ทุกวัน อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดประเภทที่ไม่ใช่ NSAID/ไม่ใช่คอร์ติโคสเตียรอยด์ ไม่ทราบว่าสุนัขที่มีประวัติแพ้ยาซัลโฟนาไมด์จะแพ้ยา Deramaxx หรือไม่ การใช้ยาเม็ด DERMAXX อย่างปลอดภัยในสุนัขอายุน้อยกว่า 4 เดือน สุนัขที่ใช้ในการเพาะพันธุ์ หรือในสุนัขตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ยังไม่ได้รับการประเมิน

NSAIDs อาจยับยั้ง prostaglandins ซึ่งรักษาฟังก์ชัน homeostatic ตามปกติ ฤทธิ์ต้านพรอสตาแกลนดินดังกล่าวอาจส่งผลให้เกิดโรคที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวหรือโรคที่มีอยู่ก่อนซึ่งไม่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน ควรใช้ขั้นตอนการตรวจสอบที่เหมาะสมในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมด ควรพิจารณาการใช้ของเหลวทางหลอดเลือดในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของไตที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ NSAIDs ระหว่างการผ่าตัด ควรเข้าหาการใช้ยาที่อาจเป็นพิษต่อไตอย่างระมัดระวัง

ยังไม่มีการศึกษาการใช้ยาที่จับกับโปรตีนร่วมกับยาเม็ด Deramaxx ในสุนัข ยาที่มีโปรตีนจับกันโดยทั่วไป ได้แก่ ยารักษาโรคหัวใจ ยากันชัก และยาตามพฤติกรรม ยังไม่มีการประเมินอิทธิพลของยาร่วมที่อาจยับยั้งการเผาผลาญของยาเม็ด Deramaxx ควรตรวจสอบความเข้ากันได้ของยาในผู้ป่วยที่ต้องการการบำบัดเสริม พิจารณาเวลาการชะล้างที่เหมาะสมเมื่อเปลี่ยนจาก NSAID หนึ่งไปเป็นอีก NSAID หรือเมื่อเปลี่ยนจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็น NSAID

สำหรับ 36 75 มก.

ความปลอดภัยของสัตว์:

ในการศึกษา 6 เดือน สุนัขได้รับยา Deramaxx ที่ 0, 2, 4, 6, 8 และ 10 มก./กก. พร้อมอาหารวันละครั้งเป็นเวลา 6 เดือนติดต่อกัน ไม่มีอุจจาระผิดปกติ และไม่พบสิ่งผิดปกติจากการสังเกตทางคลินิก การบริโภคอาหารและน้ำ น้ำหนักตัว การตรวจร่างกาย การประเมินทางจักษุวิทยา การตรวจทางพยาธิวิทยาด้วยตาเปล่า การตรวจทางโลหิตวิทยา หรือเวลาเลือดออกจากกระพุ้งแก้ม ผลการตรวจปัสสาวะแสดงภาวะ hyposthenuria (ความถ่วงจำเพาะ<1.005) and polyuria in one male and one female in the 6 mg/kg group after 6 months of treatment. After 6 months of treatment, the mean BUN values for dogs treated with 6, 8, or 10 mg/kg/day were 30.0, 35.3, and 48.2 mg/dL respectively. No effects were seen on any other clinical chemistry parameters, including other variables associated with renal physiology (serum creatinine, serum electrolytes, and urine sediment evaluation). Dose dependent focal renal tubular degeneration/regeneration was seen in some dogs treated at 6, 8, and 10 mg/kg/day. Focal renal papillary necrosis was seen in 3 dogs dosed at 10 mg/kg/day and in one dog dosed at 8 mg/kg/day. No renal lesions were seen at the label doses of 2 and 4 mg/kg/day. There was no evidence of gastrointestinal, hepatic, or hematopoietic pathology at any of the doses tested.

ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ สุนัขอายุน้อยที่มีสุขภาพดีได้รับยา deracoxib วันละครั้ง ภายใน 30 นาทีของการให้อาหาร ในขนาด 0, 4, 6, 8 และ 10 มก./กก. ของน้ำหนักตัวเป็นเวลา 21 วันติดต่อกัน ไม่มีรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากยา ไม่มีรายงานการค้นพบที่ผิดปกติสำหรับการสังเกตทางคลินิก การบริโภคอาหารและน้ำ น้ำหนักตัว การตรวจร่างกาย การประเมินโรคตา น้ำหนักอวัยวะ การประเมินพยาธิสภาพด้วยตาเปล่า โลหิตวิทยา การวิเคราะห์ปัสสาวะ หรือเวลาเลือดออกจากเยื่อเมือกที่แก้ม ในผลเคมีทางคลินิกมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.0009) dose-dependent trend toward increased levels of blood urea nitrogen (BUN). Mean BUN values remained within historical normal limits at the label dose. No effects on other clinical chemistry values associated with renal function were reported. There was no evidence of renal, gastrointestinal, hepatic or biliary lesions noted during gross necropsy. Renal histopathology revealed trace amounts of tubular degeneration/regeneration in all dose groups including placebo, but no clear dose relationship could be determined. There was no histopathologic evidence of gastrointestinal, hepatic or biliary lesions.

ในการศึกษาอื่น ให้เดอราค็อกซิบ micronized ในแคปซูลเจลาตินวันละครั้งแก่สุนัขอายุน้อยที่มีสุขภาพดีในขนาด 10, 25, 50 และ 100 มก./กก. ของน้ำหนักตัวเป็นระยะเวลานานถึง 14 วันติดต่อกัน อาหารถูกระงับก่อนการให้ยา จลนพลศาสตร์การกำจัดแบบไม่เชิงเส้นเกิดขึ้นที่โดสทั้งหมด ที่ขนาด 25, 50 และ 100 มก./กก. น้ำหนักตัวลดลง อาเจียน และเม็ดมีเลนาเกิดขึ้น การชันสูตรพลิกศพเผยให้เห็นรอยโรคในทางเดินอาหารโดยรวมในสุนัขจากทุกกลุ่มขนาดยา ความถี่และความรุนแรงของแผลเพิ่มขึ้นตามปริมาณที่เพิ่มขึ้น ที่ 10 มก./กก. ความแออัดปานกลางของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ (GALT) และการกัดเซาะ/แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้น ที่ 100 มก./กก. สุนัขทุกตัวมีแผลในกระเพาะอาหารและการกัดเซาะ/แผลในลำไส้เล็ก ไม่มีรายงานรอยโรคที่ตับหรือไตที่ขนาดยาใดๆ ในการศึกษานี้ ในการศึกษา 13 สัปดาห์ ให้เดอราค็อกซิบในแคปซูลเจลาตินแก่สุนัขที่มีสุขภาพดีในขนาด 0, 2, 4 และ 8 มก./กก./วัน ไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับบทความทดสอบในการสังเกตทางคลินิก การตรวจร่างกาย หรือพารามิเตอร์อื่นๆ ที่วัด สุนัขหนึ่งตัวในกลุ่มที่ได้รับยาขนาด 8 มก./กก. เสียชีวิตจากภาวะโลหิตเป็นพิษจากแบคทีเรียรองลงมาเป็นฝีในไต ความสัมพันธ์ระหว่างการบริหาร deracoxib กับฝีในไตไม่ชัดเจน

ความอร่อย:

ยาเม็ด Deramaxx ได้รับการประเมินความน่ารับประทานในสุนัข 100 ตัวที่ลูกค้าเป็นเจ้าของในหลากหลายสายพันธุ์และขนาด สุนัขได้รับยา Deramaxx สองโด๊ส ครั้งละ 2 วันติดต่อกัน เม็ด Deramaxx ได้รับการยอมรับจากสุนัข 94% ในวันแรกที่ให้ยาและ 92% ของสุนัขในวันที่สองของการให้ยา

ประสิทธิผล:

ยาเม็ด Deramaxx ได้รับการประเมินในการศึกษาภาคสนามแบบหลายไซต์ที่สวมหน้ากากและควบคุมด้วยยาหลอกซึ่งเกี่ยวข้องกับสัตว์ที่ลูกค้าเป็นเจ้าของเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพ

การศึกษาอาการปวดกระดูกและข้ออักเสบหลังผ่าตัด:

ในการศึกษานี้ สุนัข 207 ตัวที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสัตวแพทย์เพื่อซ่อมแซมอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะถูกสุ่มให้ยาเม็ด Deramaxx หรือยาหลอก การบริหารยาเริ่มในตอนเย็นก่อนการผ่าตัดและให้ต่อเนื่องวันละครั้งเป็นเวลา 6 วันหลังการผ่าตัด ประเมินประสิทธิผลในสุนัข 119 ตัว และประเมินความปลอดภัยในสุนัข 207 ตัว พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติในความโปรดปรานของยาเม็ด Deramaxx สำหรับความอ่อนแอในการเดินและการวิ่งเหยาะๆ และความเจ็บปวดบนค่าการคลำที่จุดเวลาหลังการผ่าตัดทั้งหมด ผลการศึกษาภาคสนามนี้แสดงให้เห็นว่ายาเม็ด Deramaxx เมื่อให้ทุกวันเป็นเวลา 7 วันมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูก

อาการไม่พึงประสงค์:

รวมสุนัข 207 ตัวจากสี่สิบสาม (43) สายพันธุ์ที่แตกต่างกัน อายุ 1-15 ปี น้ำหนัก 7-141 ปอนด์ รวมอยู่ในการวิเคราะห์ความปลอดภัยภาคสนาม ตารางต่อไปนี้แสดงจำนวนสุนัขที่แสดงการสังเกตทางคลินิกแต่ละครั้ง

หนึ่งสุนัขอาจมีประสบการณ์มากกว่าหนึ่งข้อสังเกตในระหว่างการศึกษา

ตารางนี้ไม่รวมสุนัขหนึ่งตัวที่ได้รับยา 16.92 มก./กก./วัน สำหรับระยะเวลาการศึกษา เริ่มตั้งแต่วันสุดท้ายของการรักษา สุนัขตัวนี้มีอาการอาเจียน ท้องเสีย การดื่มน้ำเพิ่มขึ้น และความอยากอาหารลดลง ค่าโลหิตวิทยาและเคมีคลินิกไม่ธรรมดา สุนัขหายเป็นปกติภายใน 3 วันหลังจากหยุดให้ยา

การระบายน้ำทิ้งเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในสุนัขที่ลงทะเบียนเรียนในสถานที่ศึกษาแห่งเดียว ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในค่าเฉลี่ยสำหรับดัชนีพยาธิสภาพทางคลินิกของตับหรือไตระหว่างสุนัขที่ได้รับยา Deramaxx กับยาหลอก สุนัขที่ได้รับยา Deramaxx จำนวน 4 ตัวและสุนัขที่ได้รับยาหลอก 2 ตัวมีระดับบิลิรูบินสูงในระหว่างระยะการให้ยา สุนัขที่ได้รับการรักษาด้วยยาเม็ด Deramaxx หนึ่งตัวมีระดับ ALT, BUN และบิลิรูบินทั้งหมดและมีการอาเจียนเพียงครั้งเดียว ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในค่าพยาธิวิทยาทางคลินิกที่ถือว่ามีนัยสำคัญทางคลินิก

ผลของการศึกษาทางคลินิกนี้แสดงให้เห็นว่ายาเม็ด Deramaxx เมื่อให้ยาทุกวันเป็นเวลา 7 วันเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบของกระดูกหลังผ่าตัดในสุนัขนั้นสามารถทนต่อยาได้ดี

การศึกษาอาการปวดข้อเข่าเสื่อมและการอักเสบ:

สุนัขที่ลูกค้าเป็นเจ้าของจำนวนสองร้อยเก้าตัว (209) ที่มีอาการทางคลินิกและภาพรังสีของโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างน้อยหนึ่งข้อเข้าร่วมในการศึกษานี้ มีสุนัขทั้งหมด 194 ตัวที่รวมอยู่ในการประเมินความปลอดภัย และรวมสุนัขทั้งหมด 181 ตัวในการประเมินประสิทธิภาพ ประสิทธิภาพของยาเม็ด Deramaxx ในการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมได้แสดงให้เห็นในการศึกษาแบบสวมหน้ากากที่ควบคุมด้วยยาหลอกเพื่อประเมินผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวดของยาเม็ด Deramaxx ยาเม็ดแบนถูกบริหารให้โดยเจ้าของที่ประมาณ 1-2 มก./กก./วัน เป็นเวลาสี่สิบสาม (43) วันติดต่อกัน

โดยทั่วไป เห็นความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p≦ 0.05) สำหรับ Deramaxx สำหรับพารามิเตอร์เพลทแรง (พื้นที่แรงกระตุ้นแนวตั้ง แรงแนวตั้งสูงสุด) และการประเมินโดยเจ้าของ (คุณภาพชีวิต ความอ่อนแอ และระดับกิจกรรมโดยรวม)

ผลการศึกษาภาคสนามนี้แสดงให้เห็นว่ายาเม็ด Deramaxx เมื่อให้ยาที่ 1-2 มก./กก./วัน เป็นเวลา 43 วัน มีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม

อาการไม่พึงประสงค์:

Deramaxx สามารถทนต่อยาได้ดี และอุบัติการณ์ของอาการข้างเคียงทางคลินิกเทียบได้กับ Deramaxx และสัตว์ที่ได้รับยาหลอก มีสุนัขทั้งหมด 209 ตัวจาก 41 สายพันธุ์ อายุ 1-14 ปี น้ำหนัก 17-177 ปอนด์ รวมอยู่ในการวิเคราะห์ความปลอดภัยภาคสนาม ตารางต่อไปนี้แสดงจำนวนสุนัขที่แสดงการสังเกตทางคลินิกแต่ละครั้ง

หนึ่งสุนัขอาจมีประสบการณ์มากกว่าหนึ่งข้อสังเกตในระหว่างการศึกษา

* สุนัขตัวนี้มีความกระฉับกระเฉงน้อยลงและกินน้อยลงเมื่อลงทะเบียน โดยมี WBC, อะไมเลสและ AST เพิ่มขึ้น และเสียชีวิต 1 เดือนหลังจากออกจากการศึกษา สุนัขถูกถอนออกจากการศึกษาในวันที่ 17 ด้วยอาการเบื่ออาหาร เซื่องซึม และสงสัยว่าจะท้องเสีย การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการติดตามผลเผยให้เห็นภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง, AST ที่เพิ่มขึ้น และ BUN ที่ลดลง การรักษาต่อเนื่องรวมถึงยาแก้อักเสบและยาปฏิชีวนะอื่นๆ

การวิเคราะห์การนับเม็ดเลือด เคมีในซีรัม และการวิเคราะห์เวลาเลือดออกจากกระพุ้งแก้มที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของการทดลอง ค่าเฉลี่ยของผล CBC และเคมีทั้งหมดสำหรับทั้งสุนัขที่ได้รับการรักษาด้วย Deramaxx และยาหลอกอยู่ในเกณฑ์ปกติ ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในช่วงเวลาที่มีเลือดออกจากกระพุ้งแก้มระหว่างสุนัข Deramaxx กับสุนัขที่ได้รับยาหลอกก่อนหรือหลังการศึกษา และผลลัพธ์ทั้งหมดยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ (น้อยกว่า 5 นาที) ผลการศึกษาภาคสนามนี้แสดงให้เห็นว่า Deramaxx ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมในสุนัข

ในระหว่างการทดลองนี้ สุนัขได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยด้วยยาที่ใช้กันทั่วไปหลายชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาต้านปรสิต ยาฆ่าหมัดสำหรับผู้ใหญ่ และอาหารเสริมต่อมไทรอยด์

ผลการศึกษาภาคสนามนี้แสดงให้เห็นว่ายาเม็ด Deramaxx สามารถทนต่อยาได้ดีเมื่อให้ยาที่ 1-2 มก./กก./วัน นานถึง 43 วันสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม

ประสบการณ์หลังการอนุมัติ:

อาการข้างเคียงดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับการรายงานหลังการอนุมัติโดยสมัครใจ หมวดหมู่ต่างๆ เรียงตามลำดับความถี่ที่ลดลงตามระบบของร่างกาย

ระบบทางเดินอาหาร: อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร, ท้องร่วง, melena, กลืนไม่เข้าคายไม่ออก, hematemesis, hematochezia, การลดน้ำหนัก, คลื่นไส้, แผลในทางเดินอาหาร, การเจาะทางเดินอาหาร, น้ำลายไหล

โลหิตวิทยา: โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.

ตับ: เอนไซม์ตับสูง, โปรตีนและโกลบูลินรวมลดลงหรือเพิ่มขึ้น, อัลบูมินลดลง, BUN ลดลง, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง, ไอซีเทอรัส, น้ำในช่องท้อง, ตับอ่อนอักเสบ

ระบบประสาท: ความง่วง, อ่อนแอ, ชัก, ataxia, แรงสั่นสะเทือน, อาตา, mydriasis

คำแนะนำการป้อนสายยางสำหรับพยาบาล

ประสาทสัมผัส: สัญญาณขนถ่าย, ตาเคลือบ, uveitis

เกี่ยวกับพฤติกรรม: ความก้าวร้าว, ความเข้าใจ.

ปัสสาวะ: Azotemia, polydipsia, polyuria, hematuria, ความถ่วงจำเพาะต่ำ, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ภาวะไตวาย

หัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นช้า

ระบบทางเดินหายใจ: หายใจเร็ว, ไอ.

ผิวหนัง/ภูมิคุ้มกัน: ไข้, บวมน้ำ, ใบหน้า/ปากกระบอกปืนบวมน้ำ, อาการคัน, ลมพิษ, ผิวหนังอักเสบชื้น, ผื่นแดง, แผลที่ผิวหนัง/เนื้อร้าย.

ในสถานการณ์ที่ไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก มีรายงานการเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ดังที่กล่าวข้างต้น

สำหรับความช่วยเหลือด้านเทคนิคหรือรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัย โทร 1-800-332-2761

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสุนัข:

Deramaxx เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้ไม่มีอาการข้างเคียง เจ้าของควรได้รับคำแนะนำถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์และรับทราบอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ยา อาการไม่พึงประสงค์อาจรวมถึงการอาเจียน ท้องร่วง ความอยากอาหารลดลง อุจจาระสีเข้มหรือชักช้า เพิ่มปริมาณการใช้น้ำ ปัสสาวะมากขึ้น โลหิตจาง เหงือกเหลือง ผิวหนังหรือตาขาวเนื่องจากดีซ่าน ง่วงซึม ไม่ประสานกัน อาการชัก หรือการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมอาการไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงส ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มยานี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า และในสถานการณ์ที่ไม่ค่อยพบอาจทำให้เสียชีวิตได้ (ดูคำเตือน ประสบการณ์หลังการอนุมัติ และปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์). เจ้าของควรได้รับคำแนะนำให้ยุติการรักษาด้วย Deramaxx และติดต่อสัตวแพทย์ทันทีหากสังเกตเห็นสัญญาณของการแพ้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการข้างเคียงจากยาจะฟื้นตัวได้เมื่อรับรู้สัญญาณ ยาถูกเพิกถอน และเริ่มดูแลสัตวแพทย์ หากเหมาะสม เจ้าของควรทราบถึงความสำคัญของการติดตามผลเป็นระยะสำหรับสุนัขทุกตัวในระหว่างการให้ยา NSAID

สภาพการเก็บรักษา:

เม็ด Deramaxx ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องระหว่าง 59° ถึง 86°F

(15-30 องศาเซลเซียส)

เก็บสิ่งนี้และยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก

วิธีการจัดหา:

เม็ด Deramaxx มีให้ในขนาด 25 มก. 50 มก. 75 มก. และ 100 มก. เม็ดกลมสีน้ำตาลอมน้ำตาลครึ่งเม็ดในขวดจำนวน 7, 30 และ 90 ขวด

ผลิตขึ้นเพื่อ: Novartis Animal Health US, Inc.

Greensboro, NC 27408 สหรัฐอเมริกา

Deramaxx Chewable Tablets อยู่ภายใต้หมายเลขสิทธิบัตรของสหรัฐอเมริกาต่อไปนี้:

หมายเลขสิทธิบัตรสหรัฐอเมริกา วันที่หมดอายุ

5,521,207 30 พฤศจิกายน 2556

5,756,529 29 กันยายน 2558

5,892,053 25 พฤษภาคม 2558

5,910,597 25 พฤษภาคม 2558

ข้อมูลอ้างอิง:

1. ข้อมูลในไฟล์
   
2. ข้อมูลในไฟล์
   
3. Smith, et al.: การวิเคราะห์ทางเภสัชวิทยาของ Cyclo-oxygenase -1 ในการอักเสบ, Proc. นัท อคาเด วิทย์. สหรัฐอเมริกา (ตุลาคม 2541) 95: 13313-13318 เภสัชวิทยา
   
4. Zhang, et al.: การยับยั้ง Cyclo-oxygenase -2 ทำให้เกิดการอักเสบของ Hyperalgesia และ Prostaglandin E2 อย่างรวดเร็วเจเพ็ท, (1997) 283: 1069-1075.
   
5. Verburg, KM และคณะ สารยับยั้งเฉพาะของ Cox-2: คำจำกัดความของแนวคิดการรักษาใหม่ Amer J จาก Therapeutics 8, 49-64, 2001
   
6. ข้อมูลในไฟล์

NADA # 141-203 รับรองโดยอย.

© 2008 Novartis Animal Health US, Inc.

NAH/DXB-T/PI/6 07/08

ข้อมูลสำหรับเจ้าของสุนัข

Deramaxx Chewable Tablets ใช้สำหรับควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบอันเนื่องมาจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือหลังการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูก

ข้อมูลสรุปนี้มีข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับแท็บเล็ต Deramaxx คุณควรอ่านข้อมูลนี้ก่อนเริ่มสุนัขของคุณบนแท็บเล็ต Deramaxx เอกสารนี้จัดทำขึ้นเพื่อเป็นการสรุปเท่านั้นและไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำจากสัตวแพทย์ของคุณ พูดคุยกับสัตวแพทย์ของคุณหากคุณไม่เข้าใจข้อมูลใด ๆ นี้หรือต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแท็บเล็ต Deramaxx

คืออะไร เดอราแม็กซ์?

ยาเม็ด Deramaxx เป็นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์ (NSAID) ในกลุ่ม coxib มีการระบุไว้สำหรับการควบคุมความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูก (กระดูก) ในสุนัขและสำหรับการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบ (ความรุนแรง) ที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมในสุนัข แท็บเล็ตปรุงแต่งเพื่อให้การบริหารสะดวกยิ่งขึ้น

ฉันสามารถคาดหวังผลลัพธ์แบบใดได้บ้างเมื่อสุนัขของฉันกินยา Deramaxx สำหรับอาการปวดและการอักเสบหลังผ่าตัด?

ยาเม็ด Deramaxx ช่วยให้สุนัขของคุณฟื้นตัวได้อย่างสะดวกสบายมากขึ้นโดยการควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบที่ตามมาภายหลังการผ่าตัดกระดูก

อันไหนดีกว่า tylenol หรือ advil

• การควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบอาจแตกต่างกันไปในแต่ละสุนัข
  
• หากไม่ได้รับยาเม็ด Deramaxx ตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ ความเจ็บปวดของสุนัขอาจกลับมา
  
• ปรึกษาสัตวแพทย์ของคุณหากสุนัขของคุณรู้สึกไม่สบายใจ

ฉันสามารถคาดหวังผลลัพธ์แบบใดได้บ้างเมื่อสุนัขของฉันกินยา Deramaxx สำหรับความเจ็บปวดและการอักเสบอันเนื่องมาจากโรคข้อเข่าเสื่อม?

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นอาการเจ็บปวดที่เกิดจากความเสียหายต่อกระดูกอ่อนและส่วนอื่น ๆ ของข้อต่อที่อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหรือสัญญาณต่อไปนี้ในสุนัขของคุณ:

• เดินกะเผลกหรือเดินกะเผลก
  
• กิจกรรมหรือการออกกำลังกายลดลง (ลังเลที่จะยืน ปีนบันได กระโดดหรือวิ่ง หรือความยากลำบากในการทำกิจกรรมเหล่านี้)
  
• ความฝืดหรือการเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลง

แม้ว่า Deramaxx จะไม่ใช่วิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ก็สามารถควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบของโรคข้อเข่าเสื่อมได้ และปรับปรุงความคล่องตัวของสุนัขของคุณ การตอบสนองอาจแตกต่างกันไปในแต่ละสุนัข แต่ค่อนข้างน่าทึ่งอาจจำเป็นต้องให้ยาเม็ด Deramaxx เป็นระยะตลอดอายุของสัตว์ ใช้ปริมาณต่ำสุดเพื่อให้การสงเคราะห์เพียงพอ ปรึกษากับสัตวแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะเปลี่ยนขนาดยา

สุนัขตัวใดที่ไม่ควรทานยา Deramaxx?

สุนัขของคุณไม่ควรได้รับยา Deramaxx หาก:

• มีอาการแพ้ต่อเดอราค็อกซิบ ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในยาเม็ดเดอราแม็กซ์
  
• มีอาการแพ้ (เช่น ลมพิษ ใบหน้าบวม หรือผิวหนังแดงหรือคัน) ต่อแอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ
  
• กำลังรับประทานแอสไพริน ยากลุ่ม NSAIDs อื่นๆ หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากสัตวแพทย์)
  
• มีอุจจาระเป็นเลือดหรืออาเจียน
  
• มีภาวะไตหรือตับที่มีอยู่ก่อนแล้ว
  
• มีภาวะใด ๆ ที่จูงใจให้เกิดภาวะขาดน้ำ
  
• มีอาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร)

ควรให้ยาเม็ด Deramaxx แก่สุนัขเท่านั้น

คนไม่ควรทานยา Deramaxx เก็บยาเม็ด Deramaxx และยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณใช้เม็ด Deramaxx โดยไม่ได้ตั้งใจ

จะปรึกษาอะไรกับสัตวแพทย์ก่อนให้ยา Deramaxx?

บอกสัตวแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ:

• ผลข้างเคียงที่สุนัขของคุณประสบจากยา Deramaxx หรือ NSAIDs อื่นๆ
  
• สุนัขของคุณมีอาการผิดปกติทางเดินอาหาร (อาเจียนหรือท้องเสีย)
  
• โรคไตที่สุนัขของคุณมี
  
• ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ หรืออาการแพ้ที่สุนัขของคุณมีหรือเคยมีในอดีต
  
• ยาทั้งหมดที่คุณให้สุนัขของคุณหรือวางแผนที่จะให้สุนัขของคุณรวมถึงยาที่คุณจะได้รับโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและอาหารเสริมใด ๆ
  
• หากคุณวางแผนที่จะผสมพันธุ์สุนัขของคุณ หรือหากสุนัขของคุณตั้งท้องหรือให้นมลูก

พูดคุยกับสัตวแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ:

• สุนัขของคุณจะได้รับการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูก
  
• อาจมีการทดสอบอะไรบ้างก่อนทำการผ่าตัดหรือกำหนดเม็ดยา Deramaxx
  
• อาการเจ็บปวดหรืออักเสบที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
  
• เหตุการณ์ปกติที่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากสุนัขของคุณได้รับการผ่าตัด
  
• ปริมาณการออกกำลังกายที่เหมาะสมหลังการผ่าตัดเพื่อช่วยฟื้นฟู
  
• สัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมที่คุณสังเกตเห็น (เช่น เดินกะเผลกหรือตึง)
  
• ความสำคัญของการควบคุมน้ำหนัก กายภาพบำบัด และการออกกำลังกายในการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อม
  
• สัตวแพทย์ของคุณอาจต้องตรวจสุนัขของคุณบ่อยแค่ไหน
  
• ความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้แท็บเล็ต Deramaxx

วิธีการให้ยาเม็ด Deramaxx แก่สุนัขของคุณ

ควรให้ยาเม็ด Deramaxx ตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ สัตวแพทย์ของคุณจะบอกคุณว่า Deramaxx เม็ดใดที่เหมาะกับสุนัขของคุณ และควรให้นานแค่ไหน อย่าเปลี่ยนวิธีการให้ยาเม็ด Deramaxx แก่สุนัขของคุณโดยไม่ได้พูดคุยกับสัตวแพทย์ก่อน ควรให้ยาเม็ด Deramaxx ทางปาก และอาจให้ทั้งแบบมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แม้ว่าจะแนะนำให้ใช้กับอาหารก็ตาม

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นในสุนัขของฉันระหว่างการรักษาด้วยยา Deramaxx คืออะไร?

ยาเม็ด Deramaxx เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในสุนัขแต่ละตัวได้ สิ่งเหล่านี้มักไม่รุนแรง แต่มีรายงานผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่หายากในสุนัขที่ทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) รวมถึง Deramaxx ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ในบางสถานการณ์ สิ่งสำคัญคือต้องหยุดยาและติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันที หากคุณคิดว่าสุนัขของคุณอาจมีปัญหาทางการแพทย์หรือผลข้างเคียงในขณะที่ใช้ยา Deramaxx หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียง พูดคุยกับสัตวแพทย์ของคุณหรือโทร 1-800-332-2761

มองหาผลข้างเคียงที่อาจบ่งชี้ว่าสุนัขของคุณกำลังมีปัญหากับ Deramaxx แท็บเล็ตหรืออาจมีปัญหาทางการแพทย์อื่น:

• อาเจียน
  
• การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้เช่นท้องเสียหรือเปลี่ยนสีของอุจจาระ
  
• การเปลี่ยนแปลงในการดื่มหรือถ่ายปัสสาวะ
  
• ลดความอยากอาหาร
  
• พฤติกรรมเปลี่ยนไป เช่น ซึมเศร้าหรือกระสับกระส่าย

สามารถให้ยา Deramaxx ร่วมกับยาอื่นได้หรือไม่?

ไม่ควรให้ยาเม็ด Deramaxx ร่วมกับยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น แอสไพริน คาร์โพรเฟน อีโทโดแลค เพรดนิโซน)

แจ้งให้สัตวแพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณเคยให้สุนัขของคุณในอดีต และยาใดๆ ที่คุณวางแผนจะจ่ายให้กับยาเม็ด Deramaxx ซึ่งควรรวมถึงยาที่คุณจะได้รับโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและอาหารเสริมใดๆ สัตวแพทย์ของคุณอาจต้องการประเมินศักยภาพของปฏิกิริยาระหว่างยา และเพื่อให้มั่นใจว่ายาเข้ากันได้

ฉันจะทำอย่างไรในกรณีที่สุนัขของฉันกินมากกว่าจำนวนที่กำหนดของ Deramaxx แท็บเล็ต?

ติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันทีหากสุนัขของคุณกินยา Deramaxx เกินจำนวนที่กำหนด

ฉันควรรู้อะไรอีกบ้างเกี่ยวกับแท็บเล็ต Deramaxx

เอกสารนี้ให้ข้อมูลสรุปเกี่ยวกับแท็บเล็ต Deramaxx หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับยาเม็ด Deramaxx อาการปวดหลังผ่าตัดออร์โธปิดิกส์และการอักเสบ หรือโรคข้อเข่าเสื่อม โปรดติดต่อสัตวแพทย์ของคุณ

เช่นเดียวกับยาตามสั่งทั้งหมด ควรให้ยา Deramaxx แก่สุนัขที่แพทย์สั่งเท่านั้น ควรให้สุนัขของคุณเฉพาะในสภาพที่สั่งจ่ายในปริมาณที่กำหนด ตามที่สัตวแพทย์กำหนด สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับการตอบสนองของสุนัขของคุณต่อแท็บเล็ต Deramaxx เป็นระยะในการตรวจร่างกายเป็นประจำ สัตวแพทย์จะพิจารณาได้ดีที่สุดว่าสุนัขของคุณตอบสนองตามที่คาดไว้หรือไม่ และสุนัขของคุณควรรับยา Deramaxx ต่อไปหรือไม่

NADA 141-203 รับรองโดยอย.

© 2008 Novartis Animal Health US, Inc.

แผงแสดงผลหลัก

ป้ายบรรจุภัณฑ์ – 25 มก.

เดอราแม็กซ์®

(เดอราค็อกซิบ)

เม็ดเคี้ยว 7 เม็ด

NSAID คลาสค็อกซิบ

สำหรับใช้ในสุนัขเท่านั้น

ข้อควรระวัง: กฎหมายของรัฐบาลกลาง (สหรัฐอเมริกา) จำกัด

ยานี้ที่จะใช้โดยหรือตามคำสั่ง

ของสัตวแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาต

NADA#141-203 รับรองโดยอย.

ผลิตในแคนาดา ผลิตขึ้นเพื่อ

Novartis Animal Health US, Inc.

Greensboro, NC 27408

โนวาร์ทิส 25 มก.

แผงแสดงผลหลัก

ฉลากบรรจุภัณฑ์ – 75 มก.

เดอราแม็กซ์®

(เดอราค็อกซิบ)

เม็ดเคี้ยว 7 เม็ด

NSAID คลาสค็อกซิบ

สำหรับใช้ในสุนัขเท่านั้น

ข้อควรระวัง: กฎหมายของรัฐบาลกลาง (สหรัฐอเมริกา) จำกัด

ยานี้ที่จะใช้โดยหรือตามคำสั่ง

ของสัตวแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาต

NADA#141-203 รับรองโดยอย.

ผลิตในแคนาดา ผลิตขึ้นเพื่อ

Novartis Animal Health US, Inc.

Greensboro, NC 27408

โนวาร์ทิส 75 มก.

สุขภาพสัตว์

แผงแสดงผลหลัก

ฉลากบรรจุภัณฑ์ – 100 มก.

เดอราแม็กซ์®

(เดอราค็อกซิบ)

neurontin 300 mg สำหรับอาการปวดเส้นประสาท

เม็ดเคี้ยว 7 เม็ด

NSAID คลาสค็อกซิบ

สำหรับใช้ในสุนัขเท่านั้น

ข้อควรระวัง: กฎหมายของรัฐบาลกลาง (สหรัฐอเมริกา) จำกัด

ยานี้ที่จะใช้โดยหรือตามคำสั่ง

ของสัตวแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาต

NADA#141-203 รับรองโดยอย.

ผลิตในแคนาดา ผลิตขึ้นเพื่อ

Novartis Animal Health US, Inc.

Greensboro, NC 27408

โนวาร์ทิส 100 มก.

แผงแสดงผลหลัก – สินค้าจำนวนมาก

สินค้าจำนวนมาก – 40 กิโลกรัมกลอง

DERACOXIB ไมโคร.

NOA 448123 B

แยง. ไม่. 80025

หมายเลข CAS 169590-41-4

เป็นอันตรายต่อสิ่งแวดล้อม

tizanidine และ flexeril เข้าด้วยกัน

เป็นอันตราย

ใหม่ ยาสัตว์

ไม่มีอะไร 141-203

ออกโดย U.S. FDA, CENTER FOR VETERINARY MEDICINE

สหรัฐอเมริกา CONSIGNEE

NOVARTIS ANIMAL HEALTH US, INC.

กรีนสโบโร NC

กิจการระเบียบข้อบังคับ 336-387-1000

ผลิตภัณฑ์นี้อยู่ภายใต้การควบคุมขององค์การอาหารและยา ในกรณีที่ศุลกากรของสหรัฐฯ ต้องการให้มีการสุ่มตัวอย่างหรือการตรวจสอบคอนเทนเนอร์ โปรดติดต่อผู้รับตราส่งทันที

ผลิตโดย

DOTTIKON EXCLUSIVE SYNTHESIS AG

CH-5605 Dottikon

สวิตเซอร์แลนด์

โม่โดย

ไมโครบด SA

CH-6995 โมลินาซโซ ดิ มอนเตจจิโอ

สวิตเซอร์แลนด์

ในการโทรฉุกเฉิน

CH 4161-696-3333

สหรัฐอเมริกา 1-800-424-9300

602374/NAH/DER/จำนวนมาก/03/08