ลูกอัณฑะ Undescended

ลูกอัณฑะ Undescended คืออะไร?

สำนักพิมพ์สุขภาพฮาร์วาร์ด

ลูกอัณฑะ undescended หรือที่เรียกว่า cryptorchidism เป็นลูกอัณฑะที่ไม่ได้ย้ายลงไปในถุงอัณฑะ ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ลูกอัณฑะเริ่มพัฒนาในส่วนลึกของช่องท้อง โดยได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนหลายชนิด เมื่ออายุครรภ์ 32-36 สัปดาห์ ลูกอัณฑะจะเริ่มลงไปในถุงอัณฑะ ใน 30% ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดและประมาณ 3% ของทารกเพศชายครบกำหนด ลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองยังสืบเชื้อสายไม่เสร็จในเวลาที่เกิด สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่จะลงมาเองตามธรรมชาติในช่วงสามถึงหกเดือนแรกของชีวิต เมื่ออายุ 6 เดือน ทารกน้อยกว่า 1% ยังคงมีปัญหาอยู่ ลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองอาจได้รับผลกระทบ

ลูกอัณฑะ Undescended



ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก (ไม่สามารถมีบุตรได้), มะเร็งอัณฑะ, ไส้เลื่อนและการบิดของอัณฑะ (บิด) ถุงอัณฑะที่ว่างเปล่าอาจทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจได้อย่างมากเมื่อเด็กชายโตขึ้น ด้วยเหตุผลเหล่านี้ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญมาก

คลอโนปินเหมือนกับซาแน็กซ์

เด็กชายบางคนมีลูกอัณฑะที่สืบเชื้อสายมาจากปกติและดูเหมือนว่าจะเคลื่อนกลับขึ้นไปที่ช่องท้องเมื่ออายุระหว่าง 4 ถึง 10 ขวบ ภาวะนี้เรียกว่าลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับ คิดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อสายน้ำกามที่ติดอยู่กับลูกอัณฑะไม่เติบโตเร็วเท่ากับเด็กที่เหลือโดยไม่ทราบสาเหตุ

บางครั้งสถานการณ์ชั่วคราวที่เรียกว่าลูกอัณฑะหดกลับถูกเข้าใจผิดว่าเป็นลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับ ในสภาพเช่นนี้ ลูกอัณฑะที่ลงไปในถุงอัณฑะจะหดกลับเข้าไปในช่องท้องเป็นครั้งคราว การหดตัวเกิดจากการสะท้อนที่โอ้อวดในกล้ามเนื้อ cremasteric ที่ดึงลูกอัณฑะออกจากถุงอัณฑะ เด็กผู้ชายที่วิตกกังวลหรือจั๊กจี้ระหว่างการตรวจอัณฑะอาจมีอาการสะท้อนที่โอ้อวด ลูกอัณฑะที่หดกลับไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากหรือมะเร็งอัณฑะ เพราะมันกลับเข้าไปในถุงอัณฑะเสมอ

อาการ

มักจะมีสัญญาณเดียวว่าเด็กชายมีลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับ ถุงอัณฑะปรากฏด้อยพัฒนาหรือเล็กกว่าในด้านที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับอาจกลายเป็นบิด (บิดเบี้ยวของอัณฑะ) ทำให้เกิดอาการปวดขาหนีบอย่างรุนแรง หากเป็นเช่นนี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที

การวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะสามารถเห็นได้ว่าอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองขาดจากถุงอัณฑะ ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์สามารถสัมผัสอัณฑะเหนือถุงอัณฑะได้ หากแพทย์ไม่พบและสัมผัสลูกอัณฑะ ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องระบุตำแหน่งของอัณฑะโดยใช้ขั้นตอนที่เรียกว่า laparoscopy เพื่อวินิจฉัย ในขั้นตอนนี้ กล้องวิดีโอที่ออกแบบมาเป็นพิเศษจะถูกสอดเข้าไปในรอยบากเล็กๆ เพื่อดูพื้นที่ภายในร่างกายโดยตรง

ระยะเวลาที่คาดหวัง

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการผ่าตัดส่วนใหญ่จะลงไปในถุงอัณฑะด้วยตัวเองในช่วงสามถึงหกเดือนแรกของชีวิต หากลูกอัณฑะไม่สืบเชื้อสายมาเมื่ออายุได้ 6-9 เดือน ควรให้ผู้เชี่ยวชาญประเมินลูกอัณฑะ

ยาเม็ด i-2

การป้องกัน

ไม่มีทางที่จะป้องกันภาวะนี้ได้เพราะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

การรักษา

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการตรวจถาวรมักรักษาได้ระหว่างอายุ 6 เดือนถึง 2 ปี กรณีส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ด้วยขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า orchiopexy ซึ่งศัลยแพทย์จะนำอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะผ่านทางช่องเปิดช่องท้องตามปกติแล้วเย็บเข้าที่ บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้น

อาจลองฉีดฮอร์โมนก่อนการผ่าตัด ฮอร์โมนที่ใช้ไปกระตุ้นลูกอัณฑะให้ผลิตฮอร์โมนเพศชาย. นี้อาจช่วยให้ลูกอัณฑะเคลื่อนลงไปในถุงอัณฑะ

หากไม่มีลูกอัณฑะหรือจำเป็นต้องถอดออกเนื่องจากมีความผิดปกติ อาจพิจารณาทำอัณฑะเทียม (รากฟันเทียม) ในภายหลังได้

เมื่อต้องการโทรหาผู้เชี่ยวชาญ

ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด หากตรวจไม่พบลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองภายในถุงอัณฑะ ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการปวดขาหนีบอย่างรุนแรง

ยาที่ขึ้นต้นด้วย y

การพยากรณ์โรค

แนวโน้มจะดีที่สุดหากเงื่อนไขได้รับการยอมรับและแก้ไขก่อนอายุ 2 ปี

Orchiopexy อาจลดความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการผลิตสเปิร์มตามปกติต้องการอุณหภูมิที่เย็นกว่าที่พบในถุงอัณฑะ หลังการรักษา 50% ถึง 65% ของผู้ชายที่มีลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับ 2 ชิ้นจะเจริญพันธุ์ และ 85% ที่มีลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการตรวจเพียงชิ้นเดียวจะเจริญพันธุ์

Orchiopexy เพิ่มโอกาสในการตรวจหามะเร็งอัณฑะในระยะเริ่มต้น ขั้นตอนนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งได้หากทำตั้งแต่อายุยังน้อย

แหล่งข้อมูลภายนอก

American Academy of Family Physicians (AAFP)
11400 Tomahawk Creek Parkway
ลีวูด แคนซัส 66211-2672
โทรศัพท์: 913-906-6000
โทรฟรี: 1-800-274-2237
http://www.familydoctor.org/

ไทลินอล PM ปลอดภัยหรือไม่?

American Academy of Pediatrics (AAP)
141 Northwest Point Blvd.
Elk Grove Village, IL 60007-1098
โทรศัพท์: 847-434-4000
โทรสาร: 847-434-8000
http://www.aap.org/

สมาคมระบบทางเดินปัสสาวะอเมริกัน
1000 คอร์ปอเรท บูเลอวาร์ด
Linthicum, MD 21090
โทรศัพท์: 410-689-3700
โทรฟรี: 1-866-746-4282
โทรสาร: 410-689-3800
http://www.urologyhealth.org/

ข้อมูลเพิ่มเติม

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ