คู่มือการให้ยา Neurontin - Drugs.com

ชื่อสามัญ: กาบาเพนติน 100 มก.
รูปแบบการให้ยา: แคปซูล, ยาเม็ด, สารละลายปากเปล่า

ปริมาณสำหรับโรคประสาท Postherpetic

ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคประสาท postherpetic NEURONTIN อาจเริ่มในวันที่ 1 เป็นขนาด 300 มก. ในวันที่ 2 เป็น 600 มก. / วัน (300 มก. สองครั้งต่อวัน) และในวันที่ 3 เป็น 900 มก. / วัน (300 มก. สาม วันละครั้ง) ภายหลังสามารถปรับขนาดยาได้ตามต้องการเพื่อบรรเทาอาการปวดเป็นขนาด 1800 มก./วัน (600 มก. สามครั้งต่อวัน) ในการศึกษาทางคลินิก ประสิทธิภาพได้แสดงให้เห็นในช่วงของขนาดยาตั้งแต่ 1800 มก./วัน ถึง 3600 มก./วัน โดยมีผลที่เทียบเท่ากันตลอดช่วงขนาดยา อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาทางคลินิกเหล่านี้ ไม่ได้แสดงให้เห็นประโยชน์เพิ่มเติมของการใช้ขนาดยาที่มากกว่า 1800 มก./วัน

ปริมาณสำหรับโรคลมชักที่มีอาการชักบางส่วน

ผู้ป่วยอายุ 12 ปีขึ้นไป

ปริมาณเริ่มต้นคือ 300 มก. สามครั้งต่อวัน ปริมาณยาบำรุง NEURONTIN ที่แนะนำคือ 300 มก. ถึง 600 มก. สามครั้งต่อวัน ปริมาณสูงถึง 2400 มก./วัน ได้รับการยอมรับอย่างดีในการศึกษาทางคลินิกในระยะยาว ปริมาณ 3600 มก. / วันยังได้รับการให้แก่ผู้ป่วยจำนวนน้อยในระยะเวลาอันสั้นและได้รับการยอมรับอย่างดี ให้ยา NEURONTIN สามครั้งต่อวันโดยใช้แคปซูลขนาด 300 มก. หรือ 400 มก. หรือยาเม็ด 600 มก. หรือ 800 มก. เวลาสูงสุดระหว่างปริมาณไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมง

ผู้ป่วยเด็กอายุ 3 ถึง 11 ปี

ช่วงขนาดยาเริ่มต้นคือ 10 มก./กก./วัน ถึง 15 มก./กก./วัน โดยแบ่งเป็นสามขนาด และปริมาณยาบำรุงที่แนะนำไปถึงโดยการไตเตรทขึ้นในช่วงระยะเวลาประมาณ 3 วัน ปริมาณยาบำรุง NEURONTIN ที่แนะนำในผู้ป่วยอายุ 3 ถึง 4 ปีคือ 40 มก./กก./วัน โดยแบ่งเป็น 3 ขนาด ปริมาณยาบำรุง NEURONTIN ที่แนะนำในผู้ป่วยอายุ 5 ถึง 11 ปีคือ 25 มก./กก./วัน ถึง 35 มก./กก./วัน โดยแบ่งเป็นสามขนาด อาจบริหารให้ NEURONTIN เป็นสารละลายทางปาก แคปซูล หรือยาเม็ด หรือใช้สูตรผสมเหล่านี้ร่วมกัน ปริมาณสูงถึง 50 มก./กก./วัน ได้รับการยอมรับอย่างดีในการศึกษาทางคลินิกในระยะยาว ช่วงเวลาสูงสุดระหว่างปริมาณไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมง

การปรับขนาดยาในผู้ป่วยไตวาย

แนะนำให้ปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปที่มีความบกพร่องทางไตหรือได้รับการฟอกไตดังนี้ (ดูคำแนะนำในการใช้ยาด้านบนสำหรับขนาดยาที่มีประสิทธิภาพในแต่ละข้อบ่งชี้):

ตารางที่ 1. ปริมาณ NEURONTIN ขึ้นอยู่กับการทำงานของไต

TID = สามครั้งต่อวัน; BID = สองครั้งต่อวัน; QD = ปริมาณรายวันเดียว
* สำหรับผู้ป่วยที่มีค่า creatinine clearance<15 mL/min, reduce daily dose in proportion to creatinine clearance (e.g., patients with a creatinine clearance of 7.5 mL/min should receive one-half the daily dose that patients with a creatinine clearance of 15 mL/min receive). † ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไตควรได้รับปริมาณการบำรุงรักษาตามค่าประมาณการกวาดล้างของ creatinine ตามที่ระบุไว้ในส่วนบนของตารางและปริมาณเพิ่มเติมภายหลังการฟอกไตภายหลังการฟอกไตทุกๆ 4 ชั่วโมงตามที่ระบุไว้ในส่วนล่างของตาราง
การทำงานของไต Creatinine Clearance (มล./นาที)	ช่วงปริมาณรายวันทั้งหมด (มก./วัน)	สูตรยา (มก.)
≧ 60	900 ถึง 3600	300 ครั้ง	400 ครั้ง	600 ครั้ง	800 ครั้ง	1200 ครั้ง
>30 ถึง 59	400 ถึง 1400	200 ประมูล	300 ประมูล	400 ประมูล	500 ประมูล	700 ประมูล
>15 ถึง 29	200 ถึง 700	200 QD	300 QD	400 QD	500 QD	700 คิวดี
สิบห้า *	100 ถึง 300	100 QD	125 QD	150 QD	200 QD	300 QD
		ปริมาณเสริมหลังการฟอกไต (มก.) †
การฟอกไต		125 †	150 †	200 †	250 †	350 †

การกวาดล้าง Creatinine (CLCr) เป็นเรื่องยากที่จะวัดในผู้ป่วยนอก ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตที่เสถียร สามารถประมาณการกวาดล้างของ creatinine ได้อย่างเหมาะสมโดยใช้สมการของ Cockcroft และ Gault:

สมการ

ยังไม่มีการศึกษาการใช้ NEURONTIN ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปีที่มีการทำงานของไตบกพร่อง

ปริมาณในผู้สูงอายุ

เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีการทำงานของไตลดลง ควรให้การดูแลในการเลือกขนาดยา และควรปรับขนาดยาตามค่าการกวาดล้างของครีเอตินินในผู้ป่วยเหล่านี้

ข้อมูลการบริหาร

ให้ NEURONTIN รับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหาร

ควรกลืนแคปซูล NEURONTIN ทั้งหมดด้วยน้ำ

แจ้งผู้ป่วยว่า หากแบ่งเม็ด NEURONTIN ที่มีคะแนน 600 มก. หรือ 800 มก. เพื่อบริหารแบบครึ่งเม็ด ควรใช้ครึ่งเม็ดที่ไม่ได้ใช้เป็นขนาดต่อไป ครึ่งเม็ดที่ไม่ได้ใช้ภายใน 28 วันหลังจากแบ่งเม็ดคะแนนควรทิ้ง

หากขนาดยา NEURONTIN ลดลง หยุดใช้ยา หรือทดแทนด้วยยาอื่น ควรทำทีละน้อยเป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ (อาจต้องใช้ระยะเวลานานกว่านั้นขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของผู้สั่งจ่ายยา)